患者男性,56岁,发热、寒战2天,伴咳嗽,咳脓痰。既往慢性支气管炎病史5年。查体:T 38.5℃,呼吸急促,右下肺叩诊浊音。血WBC 14×10⁹/L,N 0.85。胸部X线片示右中叶实变影,未见空洞。
该患者可能感染的病原为
- A、肺炎克雷伯菌
- B、肺炎链球菌
- C、肺炎支原体
- D、金黄色葡萄球菌
- E、厌氧菌
- F、腺病毒
- G、流感嗜血杆菌
经验性抗生素治疗的合理方案为
- A、阿米卡星
- B、美罗培南
- C、阿莫西林
- D、左氧氟沙星
- E、万古霉素
- F、利奈唑胺
[提示]患者使用阿莫西林抗感染治疗效果欠佳,后痰培养回报示: 青霉素高度耐药的肺炎链球菌。此时应更换的抗感染治疗方案为
- A、阿莫西林+克拉维酸
- B、头孢呋辛
- C、头孢曲松
- D、头孢哌酮
- E、环丙沙星
- F、左氧氟沙星
- G、阿米卡星
[提示]该患者使用左氧氟沙星治疗后体温明显下降。关于该患者抗感染治疗的后续处理,描述正确的是
- A、体温正常后换用口服左氧氟沙星
- B、抗感染治疗至呼吸道症状消失
- C、抗感染治疗至肺部阴影吸收
- D、体温正常3天后停用抗感染药
- E、静脉用抗菌药物至体温正常后3天停用
- F、静脉用抗生素至肺部阴影大部分吸收停用

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