患者男性,45岁,2天前接触霉变谷物后出现低热、憋气,伴干咳。查体:T 37.4℃,R 21次/min,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。血常规:WBC 8.7×10⁹/L,Hb 128g/L,胸部X线片示双肺透亮度降低,未见明显渗出性病变。
为明确诊断,应首选的检查有
- A、GM试验
- B、尿常规
- C、胸部CT
- D、胸部HRCT
- E、肺功能
- F、血气分析
- G、皮肤过敏原试验
- H、PPD皮试
[提示]胸部CT:双侧中、下肺野可见多发边缘模糊的小结节影, 未见胸腔积液及纵隔肺门淋巴结肿大。肺功能检查示限制性通气功能障碍,弥散功能下降。此时应考虑的诊断是
- A、结节病
- B、弥漫性泛细支气管炎
- C、过敏性肺炎
- D、急性栗粒性肺结核
- E、肺泡微石症
- F、肺泡蛋白沉着症
结合患者的临床和影像学表现,首先考虑为过敏性肺炎。此时应采取的治疗措施是
- A、吸氧
- B、雾化吸入糖皮质激素
- C、口服糖皮质激素
- D、雾化吸入支气管舒张剂
- E、脱离过敏环境
- F、全肺灌洗
关于该患者的发病机制和病理表现,下列叙述正确的是
- A、Ⅰ型变态反应
- B、Ⅱ型变态反应
- C、Ⅲ型变态反应
- D、Ⅳ型变态反应
- E、肉芽肿性病变
- F、嗜酸性粒细胞浸润

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