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呼吸内科学(副高)[002]

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患者,男性,50岁。发热、咳嗽近半个月,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血,多为满口鲜血,每日约450ml。查体:右上肺叩诊浊音,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。

该患者初步诊断为( )。

  • A、真菌性肺炎伴脓肿形成
  • B、肺脓肿
  • C、肺癌伴癌性空洞
  • D、肺囊肿继发感染
  • E、肺结核
  • F、金葡菌肺炎

若怀疑肺结核,对该诊断有价值的辅助检查是( )。

  • A、痰找抗酸杆菌
  • B、防污染样本毛刷采样标本
  • C、结核菌素试验
  • D、支气管肺泡灌洗液检查
  • E、经支气管肺活检
  • F、结核杆菌PCR检测

在诊断倾向于肺结核,而肺癌不能排除的情况下临床处理应采取( )。

  • A、不做特殊处理,严密医学观察
  • B、试验性抗结核治疗不短于3个月
  • C、抗结核化学治疗联合放射治疗
  • D、手术治疗
  • E、抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗
  • F、试验性抗结核治疗1月,随访胸片和有关检查

患者最终确诊为肺结核,给予抗结核化学治疗, 肺结核的化疗原则有( )。

  • A、标准
  • B、短程
  • C、间歇
  • D、两阶段
  • E、督导
  • F、联合

此患者化疗方案选择( )。

  • A、2HRZE/4HR
  • B、3SH/15HE
  • C、2SHREE/4HS
  • D、3HRZ/1SHR
  • E、4HRZ(E)/2HR
  • F、2HSP/10HP

患者经治疗病情好转,要求出院, 对患者最重要的宣传与忠告应是( )。

  • A、注意休息
  • B、加强营养
  • C、家中饮食、起居隔离
  • D、预防感冒
  • E、最好住入疗养院
  • F、服从治疗,全程规律用药
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