患者，女性，43岁。咳嗽、咳痰1个月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予“阿莫西林”“环丙沙星”等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，于是入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，排尿排便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×109/L，N0.72，RBC3.35×1012/L，Hb97g/L。胸X线提示右上肺尖段见一约3cm×4cm类圆形阴影，内见类圆形规则透亮区，阴影周围可见纤维条索灶。
该患者最可能的诊断是什么( )。
- A、肺脓肿
- B、肺癌
- C、Wegener肉芽肿
- D、肺真菌感染
- E、金黄色葡萄球菌肺炎
- F、继发性肺结核(空洞为主型)
为明确诊断该病例还需要完善哪些辅助检查( )。
- A、胸部CT
- B、PPD试验
- C、纤维支气管镜检查
- D、痰涂片和痰培养(细菌、真菌和结核杆菌)
- E、血浆ADA检测
- F、肺功能检测
结核病的传染源主要是以下哪类人群( )。
- A、PPD试验强阳性者
- B、开放型肺结核患者
- C、血浆ADA>45U/L者
- D、肺部有较多纤维硬结病灶者
- E、HIV感染者
- F、药瘾或器官移植者
关于PPD试验，以下不正确的叙述有哪些( )。
- A、一般选择左前臂掌侧前1/3处，0.1ml(5U)皮内注射
- B、PPD试验后72~96小时观察和记录结果
- C、PPD试验结果阴性的儿童可以除外结核病
- D、结核性脑膜炎患者PPD试验直径多在10mm以内
- E、PPD试验呈强阳性反应可确诊结核病
- F、PPD试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大，因为年龄越小，自然感染率越低
有关“开放菌阴综合征”，不正确的叙述有哪些( )。
- A、表现为“净化空洞”
- B、痰检查多阴性，故无需随访
- C、结核空洞内仍残留有干酪组织，仍需随访
- D、空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖，无干酪组织
- E、为空洞型肺结核经有效化学治疗后的一种表现
- F、痰菌连续阴性2年为"开放菌阴综合征"
关于肺结核化学治疗的原则，以下哪个是正确的( )。
- A、早期、规律、全程、适量、联合
- B、早期、规律、全程、足量、联合
- C、全程督导化疗
- D、强化与巩固结合
- E、杀菌与灭菌药联用，顿服
- F、治疗、护理与消毒、隔离并重
对结核C群菌有独特杀灭作用的全效杀菌剂有哪些( )。
- A、链霉素
- B、异烟肼
- C、乙胺丁醇
- D、利福平
- E、吡嗪酰胺
- F、卡那霉素
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