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呼吸内科学(副高)[002]

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患者女性,82岁;结肠癌根治术后,因基础肺功能差,术后维持气管插管呼吸机辅助通气。术后第7天,患者发热,最高体温38.9℃,气道分泌物较前增多,色黄,PaO₂/FiO₂下降。查体:双下肺可闻及散在干湿啰音,腹部伤口无渗出物,腹软,无压痛。

需要即时进行的检查包括

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、血培养
  • D、痰培养
  • E、胸部X线检查
  • F、腹部CT
  • G、UCG

[提示]胸部X线片示双下肺斑片状渗出影。此时患者出现的并发症是

  • A、社区获得性肺炎
  • B、医院获得性肺炎
  • C、ARDS
  • D、呼吸机相关性肺炎
  • E、肺不张
  • F、急性肺水肿

采用抗生素联合治疗的耐药菌是

  • A、不动杆菌
  • B、大肠埃希菌
  • C、肺炎克雷伯菌
  • D、铜绿假单胞菌
  • E、金黄色葡萄球菌
  • F、产吲哚黄杆菌
  • G、流感嗜血杆菌

针对患者肺部病变,除使用抗生素治疗外, 可以减少感染发生的措施还有

  • A、抬高床头
  • B、俯卧位
  • C、全胃肠道外营养
  • D、减少或避免使用H₂受体拮抗剂和其他抑酸剂
  • E、小潮气量通气
  • F、床旁隔离措施
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