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急诊医学(副高)

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 患者女,52岁。急性口服农药30 ml入院。体格检查:BP 110/75 mmHg,意识不清,呼出气体有大蒜味,流涎,双侧瞳孔如针尖样,两肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音。心率80次/min,律齐。胆碱酯酶活力为正常的28%。诊断为急性有机磷中毒。

有关有机磷的吸收途径,下列叙述正确的是

  • A、肾浓度最高
  • B、经胃肠道进入机体时,吸收完全且迅速
  • C、肌肉与脑组织中含量较高
  • D、一般经皮肤吸收较缓慢
  • E、有机磷可经多种途径进入人体
  • F、经皮肤吸收中毒者较口服中毒者潜伏期短
正确答案:B,D,E

关于反跳现象,下列叙述正确的是

  • A、临床上乐果、氧化乐果易发生反跳现象
  • B、复活剂应用不足是反跳现象的原因之一
  • C、有机磷肝内氧化减弱了毒性
  • D、毒物清除不彻底
  • E、多见于轻、中度中毒患者
  • F、解毒药停用过早
正确答案:A,B,D,F

抢救有机磷农药中毒时,关于迅速清除毒物,正确的是

  • A、洗胃越早、越彻底,效果越好
  • B、急性有机磷中毒者,早期导泻效果显著
  • C、敌百虫可用2%碳酸氢钠洗胃
  • D、对硫磷可用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃
  • E、洗胃同时应静脉给予阿托品、胆碱酯酶复活剂
  • F、昏迷、惊厥时不应催吐
正确答案:A,E,F
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