随救护车到达救援的医护人员应采取的措施有

• A、医护人员要位于上风口位置施救
• B、立即抬担架转送医院
• C、救护车停在“红区”和“黄区”接壤区域，既安全又便于施救
• D、佩戴防毒面具施救
• E、评估环境安全，注重自身安全
• F、了解发病经过
• G、检查患者，评估病情
• H、优先施救危重患者
• I、如现场行警戒分区，医护人员救治应位于“绿区”
• J、无需询问病史，因为耽误施救
• K、立即徒手心肺复苏

［提示］工厂电子探测仪证实合成罐内含超中毒浓度的硫化氢。经检查，1名患者已心搏、呼吸停止, 经心肺复苏2小时无效死亡。另一患者，男性, 22岁，查体: P 124次/min，R 15次/min, BP 150/100mmHg。浅昏迷状态双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音; 心界不大，HR 124次/min, 心律齐，无杂音; 腹平软，肝脾未触及, 下肢无水肿，病理征未引出。对此患者下一步的处理措施是

• A、为防止烦躁，保证安全转运，肌注安定
• B、吸氧
• C、注意呼吸道通畅，防止误吸
• D、就地抢救，不宜转医院
• E、做心电图
• F、吗啡镇静
• G、建立静脉通路
• H、护送转院
• I、无创通气
• J、观察生命体征
• K、气管插管

［提示］患者被送到医院急诊科后（约中毒后1小时）出现四肢间断抽搐。查体：P134次/min, R20次/min，BP140/100mmHg, SpO₂96%（面罩PiO₂41%）。昏迷状态，双肺呼吸音粗, 可闻及散在干啰音；心界不大, HR134次/min，心律齐, 无杂音；腹平软, 肝脾未触及，下肢无水肿, 病理征未引出。接诊后下一步的处理为

• A、气管插管机械通气
• B、血气分析检测
• C、脱水剂控制脑水肿
• D、向有关人员交代病情
• E、评估病情，积极的高压氧治疗
• F、无创多参数监测（血压、心电图、血氧饱和度）
• G、地西泮镇静止抽搐
• H、胃管置入，肠内营养
• I、应用肾上腺糖皮质激素
• J、血常规检测
• K、出凝血及生化学指标检测

［提示］患者经处理后生命体征稳定，行高压氧治疗后从高压氧舱返回, 收入急诊ICU住院治疗，查体: P103次/min，P18次/min, BP140/90mmHg，SpO₂98%（面罩PiO₂41%）。朦胧状态, 强刺激可以唤醒，双肺可闻及散在干、湿啰音; HR103次/min，心律齐, 无杂音；腹部查体无异常, 病理征未引出。心电图示胸导ST-T广泛压低。凝血功能正常；外周血WBC15.3×10⁹/L, P85%，L15%, Hb146g/L，PLT213×10⁹/L; pH7.31，PaCO₂34mmHg, PaO₂96mmHg，动脉Lac3.5mmol/L。胸部CT示支气管炎。后续的处理及病情判断应包括

• A、液体复苏，纠正乳酸酸中毒，防止中毒性休克发生
• B、必要时头颅、胸部CT复查
• C、眼角膜、结膜可造成损伤
• D、连续规范高压氧治疗
• E、应用肾上腺糖皮质激素
• F、器官功能监测
• G、脱水降颅压
• H、肺部损害可进一步加重，可出现“迟发性”肺水肿
• I、应用营养心肌、促脑代谢药物
• J、继续多参数无创监测
• K、可留有神经系统损害后遗症