患者,男性,65岁。既往高血压病史,因上消化道出血入院,经输血输液治疗后,CVP22cmH₂O,BP70/50mmHg。
此患者首要的处理是
- A、应用缩血管药物
- B、使用大剂量利尿药
- C、快速补充血容量
- D、应用扩血管药
- E、应用强心剂
- F、应用糖皮质激素
引起CVP升高的原因除心脏因素外,还有
- A、快速静脉输注去甲肾上腺素
- B、缺氧
- C、张力性气胸
- D、支气管痉挛
- E、腹内压增高
- F、肺栓塞
患者经治疗后血压上升仍不明显,予以漂浮导管检查, 在置管前要考虑患者是否有禁忌证,属于相对置管禁忌证的有
- A、心脏及大血管有附壁血栓
- B、细菌性心内膜炎
- C、严重室性心律失常
- D、不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时
- E、完全性左束支传导阻滞
- F、严重的出血倾向及凝血异常
在插管过程中,患者诉有胸闷加重, 以下可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有
- A、气胸或血胸
- B、肺动脉破裂
- C、心律失常
- D、导管或穿刺部位感染
- E、导管打结
- F、瓣膜损伤
患者测定心输出量降低,一般认为, 心输出量降低的休克包括
- A、心源性休克
- B、过敏性休克
- C、肺栓塞引起的梗阻性休克
- D、低血容量性休克
- E、感染性休克
- F、神经源性休克
此患者顺利置管后进行留管监测,置管后的注意事项有
- A、只要保证充气时间不过长,可以短时间内反复多次充气测量
- B、一般气囊充气时应感到没有阻力,不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿
- C、气囊充气时间不能持续超过60秒,一般2~3个周期
- D、肺动脉高压者气囊充气时间可适当延长
- E、导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅
- F、导管留置时间一般不超过72小时

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