男性患者，38岁。因反复空腹痛半年，排黑便1次就诊。查体：BP125/75mmHg，HR90次/min，R12次/min，SpO₂96%。神志清楚，精神可。口唇红润。颈软。两肺呼吸音清，未闻及啰音。心律齐。腹软，左中上腹压痛，无反跳痛。双下肢无水肿。查血常规：Hb90g/L。粪潜血：阳性。考虑上消化道出血。
患者下一步的治疗是
- A、禁食
- B、预约胃镜
- C、抑酸
- D、输血
- E、急诊胃镜
- F、预约钡剂造影检查
- G、留观治疗
- H、送入抢救室
［提示］患者就诊期间突然出现大口呕血，晕倒在地。急诊医生立即到场处理。此时患者转醒。查体: BP90/50mmHg，HR140次/min, R20次/min，SpO₂95%, 神志清楚，反应迟钝, 皮肤湿冷，面色苍白。四肢无力。复查血常规: Hb66g/L。患者治疗包括
- A、输血
- B、抑酸
- C、预约钡剂造影检查
- D、预约胃镜
- E、禁食
- F、留观治疗
- G、送入抢救室
- H、急诊胃镜
［提示］患者在急诊胃镜检查期间仍有持续出血，神志逐渐转为呼之不应。合理的处理为
- A、使用血管活性药物将血压提升至正常
- B、暂停胃镜，稳定生命体征
- C、心电监护
- D、继续胃镜，至完成检查
- E、使用血管活性药物将血压提升至正常下限
- F、气管插管
［提示］给予患者气管插管，快速补液、输血及血管活性药物治疗后, 将血压维持在正常下限。再次进行胃镜检查，发现为胃内小动脉出血, 给予钛夹止血。经输血等治疗后神志转醒。止血后治疗为
- A、保留气管插管
- B、拔除气管插管
- C、禁食
- D、使用血管活性药物将血压提升至正常
- E、使用血管活性药物将血压提升至正常下限
- F、心电监护
- G、抑酸
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