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急诊医学(副高)[032]

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患者,老年男性。因“右下腹转移性疼痛1天”入院。查体:右下腹压痛、反跳痛。检验结果:WBC 20.1×10⁹/L,N 95%,降钙素原10ng/ml。腹部B超:阑尾炎性改变。

此患者考虑可能存在脓毒症,故需行SOFA评分,评估包括

  • A、呼吸频率、血凝、心率、血压、GCS、肌酐
  • B、呼吸频率、血凝、胆红素、血压、GCS、肌酐
  • C、氧合指数、血小板、心率、血压、GCS、肌酐
  • D、氧合指数、血小板、胆红素、血压、GCS、肌酐
  • E、呼吸频率、血小板、胆红素、血压、GCS、肌酐

此患者脓毒症诊断成立,其后1小时内须采取的治疗原则, 错误的是

  • A、对于低血压或乳酸水平≥4mmol/L,开始快速输注30ml/kg晶体
  • B、在给予抗菌药物前获取血培养
  • C、测量乳酸水平,如初始乳酸水平高于4mmol/L则予重复测量
  • D、如果患者在液体复苏期间或之后仍处于低血压状态,则启动血管加压药,以维持平均动脉压水平≥65mmHg
  • E、给予广谱抗菌药物

此患者病情迅速恶化,出现脓毒症休克, 首选的升压药物为

  • A、多巴胺
  • B、特利加压素
  • C、血管升压素
  • D、肾上腺素
  • E、去甲肾上腺素
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