男性患者，21岁，因“右足被锈铁钉刺伤10余天，张口困难1天”就诊。患者来诊前10余天不慎被锈铁钉刺伤右足根部，伤口较深，但因出血不多仅自行用酒精消毒，未予其他处理，昨天患者洗手时突然出现张口困难，咽部紧缩感，继之出现“苦笑面容”，就诊于当地医院，不除外破伤风，遂转院。既往史：否认高血压、糖尿病病史，否认冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管病病史，否认重大手术及外伤史，否认食物药物过敏史。查体：生命体征平稳，发育正常，营养中等，神志清楚，步入病房。颈项强直，牙关紧闭，心肺（-），心率80次/min。腹肌、背肌紧张，四肢肌张力增高，肌力正常。
该病致病菌属于
- A、革兰氏阳性需氧球菌
- B、革兰氏阳性梭形芽孢杆菌
- C、革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌
- D、革兰氏阴性变形杆菌
- E、革兰氏阴性厌氧拟杆菌
- F、革兰氏阴性大肠杆菌
本病最早累及的肌肉是
- A、后背肌群
- B、四肢肌
- C、膈肌
- D、腹肌
- E、面肌
- F、咀嚼肌
对机体的最大威胁是
- A、骨折
- B、感染性休克
- C、持续的呼吸肌痉挛
- D、肌肉断裂
- E、营养障碍
- F、尿潴留
本病的主要治疗措施为
- A、局部彻底清创，并用过氧化氢反复冲洗，清除坏死组织
- B、防止并发症
- C、可适当使用镇静剂
- D、大剂量使用破伤风抗毒素
- E、病房应隔离，避光，隔噪声
- F、使用青霉素及甲硝唑等抗感染治疗
- G、注意营养支持及水电解质平衡
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