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急诊医学(副高)[032]

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患者,男性, 69岁。咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛, 2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史, 无高血压病史,平时不口服药物。查体: 体温36.5℃,收缩压140mmHg, 脉搏110次/分,呼吸30次/分, 双肺布满湿啰音和哮鸣音。该患者ST段V1~V3弓背向上抬高,其实验室指标描述不正确的是( )。

  • A、若自症状开始后18小时查肌钙蛋白仍为阴性,则可排除首次症状为心肌梗死
  • B、CK-MB在早期(小于4小时)即可升高
  • C、CK-MB峰值提前是反应溶栓治疗成功的指标
  • D、CK-MB升高的程度不能反映心肌梗死的范围
  • E、肌红蛋白在急性心肌梗死后出现最早,敏感性高,但特异性差
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