为做出初步诊断，首选检查包括

• A、胃肠道钡餐
• B、血小板计数、出血时间、凝血时间
• C、凝血酶原时间
• D、心电图
• E、血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮（BUN）、胆固醇、血清肌酐（Cr）
• F、胸、腹部X线平片
• G、谷丙转氨酶（ALT）、麝香草酚浊度试验
• H、血浆纤维蛋白原
• I、粪便潜血
• J、血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力

［提示］ALT 35U/L，麝香草酚浊度试验3U, HBsAg阳性，血浆白蛋白8.0g/L, 球蛋白32g/L。BUN 14.5mmol/L，Cr 256mmol/L, Ch1E 2mmol/L，尿量350ml/d。尿常规: 蛋白（+++），红细胞（+++）。心电图示窦性心律, 大致正常。根据以上病史及检查结果，有可能的诊断是

• A、系统性红斑狼疮
• B、下腔静脉阻塞综合征
• C、尿路感染
• D、乙型肝炎相关肾炎
• E、原发性肾病综合征（肾炎性肾病）
• F、肝硬化并门静脉高压
• G、溶血尿毒综合征
• H、肾衰竭
• I、急性肾小球肾炎
• J、原发性肾病综合征（单纯性肾病）

为了证实诊断，必须做的检查是

• A、抗链球菌溶血素“O”（ASO）
• B、血清补体C3
• C、下腔静脉造影
• D、肾活检
• E、C反应蛋白（CRP）
• F、血浆纤维蛋白原定量
• G、循环免疫复合物（CIC）
• H、血小板及凝血酶原时间
• I、抗核抗体（ANA）
• J、尿β₂-微球蛋白（尿β₂-MG）

有助于鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭的检查结果是

• A、心电图显示高血钾表现
• B、ESR80mm/h
• C、滤过钠排泄分数=4
• D、尿钠45mmol/L
• E、尿β₂-MG
• F、尿Cr/血Cr=7：1
• G、血气分析显示为代谢性酸中毒
• H、尿量明显减少

［提示］给予患儿综合抗凝治疗（包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素，口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等）, 1周后患儿腹水渐减，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d, 口服共8周，复查尿常规: 尿蛋白仍为（+++），红细胞阴性。患儿尿蛋白仍为（+++）的原因是

• A、凝血机制障碍
• B、该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
• C、泼尼松的用量与疗程不当
• D、抗凝治疗无效
• E、蛋白质摄入未加以控制
• F、未加环磷酰胺（CTX）等细胞毒药物
• G、下腔静脉上段栓塞仍无好转
• H、合并感染