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计划生育(副高)

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患者女性,25岁,停经68天,自测尿妊阳性。已婚,育一胎10个月,顺产分娩,混合喂养中。既往慢性盆腔炎反复发作史。

提示:B超确认宫内妊娠约9周多,孕妇要求人工流产。终止妊娠前必须的准备工作包括

  • A、告知人工流产步骤及可能出现的并发症并签字
  • B、先治疗好慢性盆腔炎
  • C、全面体检排除急性期或严重全身疾患
  • D、必须先停止哺乳方可终止妊娠
  • E、先行阴道分泌物检查,排除炎症
  • F、告知可选择药物流产或人工流产
正确答案:A,C,E

关于阴道分泌物检查,下列哪些是正确的

  • A、生理盐水悬滴法用于监测滴虫及线索细胞
  • B、阴道PH值小干7可排除细菌性阴道病
  • C、阴道念珠菌病阴道PH值大于4.5提示混合感染
  • D、悬滴法简便,可随时检查
  • E、40%氢氧化钾悬滴法用于检测念珠菌的芽孢及假菌丝
  • F、滴虫性阴道炎阴道PH值大于4.5
正确答案:A,C,F

提示:患者于吸宫过程中突然感觉胸闷,头晕,大汗淋漓,查BP70/50Hg,脉搏50次分钟,出血少。此时应先给予

  • A、加快手术速度,迅速清除宫腔妊娠物
  • B、肝素静脉滴入
  • C、输血补液
  • D、苯巴比妥肌注
  • E、阿拉明静脉点滴注射
  • F、阿托品0.5mg静脉注射
  • G、缩宫术宫颈注射
正确答案:F

提示:患者于吸宫过程中突然感觉胸闷,头晕,大汗淋漓,查BP70/50Hg,脉搏50次/分钟,出血少。预防上述情况出现的措施包括

  • A、术前谈话,告知人工流产可有许多严重并发症,有可能导致死亡
  • B、负压要高,尽快吸出妊娠物
  • C、手术操作要轻柔
  • D、宫颈过紧难以扩张时,给予适当麻醉
  • E、必要时术前给扩张宫颈药
  • F、不宜反复多次吸宫
正确答案:C,D,E,F

提示:术后患者阴道出血,量少,持续3天干净,术后3个月月经仍未潮,时有乳房胀疼。需要考虑的原因有

  • A、再次妊娠
  • B、卵巢早衰
  • C、葡萄胎
  • D、席汉氏综合症
  • E、子宫内膜功能层损伤
  • F、宫腔粘连
  • G、宫颈粘连
正确答案:A,E,F,G

为明确诊断,相关检查及实验性治疗包括

  • A、查血及尿HCG
  • B、试探性扩宫颈
  • C、B超
  • D、脑垂体CT检查
  • E、孕激素撤退性试验
  • F、摄胸片
  • G、宫腔镜检查
正确答案:A,B,C,E,G
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