患者,男,40岁,20年前曾有午后低热、乏力、盗汗、咳嗽、痰中带血。当时诊断为右上浸润型肺结核。应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗3个月后,症状消失,遂停药。此后间断有咳嗽、咳痰,未做检查与治疗。半年前出现低热、乏力、消瘦、痰中带血。X线胸片示右上肺厚壁空洞,边缘钙化。
最可能的诊断为( )
- A、慢性肺脓肿
- B、浸润性肺结核
- C、慢性支气管炎
- D、慢性纤维空洞性肺结核
- E、支气管肺癌
如患者痰中查见结核菌,目前最适当的治疗方案为( )
- A、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、左氧氟沙星
- B、异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
- C、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
- D、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
- E、异烟肼、利福平、乙胺丁醇
经选定方案治疗12个月后,痰中仍可查见结核菌, 此时应采取的治疗措施为( )
- A、手术切除病灶
- B、继续沿用原方案,加大药物剂量
- C、除原治疗方案外,加用雾化吸入链霉素溶液
- D、选用卷曲霉素、氨硫脲、环丝氨酸等二线药物
- E、换用其他治疗方案

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