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结核病学(副高)[064]

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男性,26岁。咳嗽三个月,乏力.潮热.盗汗一个月,血痰及右颈淋巴结肿大一周。体检:消瘦,右颈部触及四颗黄豆大小的淋巴结,质中,活动无压痛,心肺听诊无异常。痰抗酸杆菌涂片阴性,痰结核菌培养阳性。

对结核菌的描述,正确的是

  • A、为需氧菌
  • B、抗酸染色阳性
  • C、显微镜下呈细长,略弯曲的杆菌
  • D、对外界抵抗力弱
  • E、生长缓慢,增殖一代需15~20小时
  • F、在分类上属于分枝杆菌属,其中人型及牛型结核菌是人类结核病的主要致病菌

下列关于结核病的基本病理改变中,哪些是正确的?

  • A、急性炎症血管病变
  • B、渗出增殖病变
  • C、粟粒结节
  • D、干酪液化空洞
  • E、钙化结节
  • F、结核结节

关于结核感染,免疫和变态反应, 下列哪些是正确的

  • A、免疫力与变态反应非同时产生,不同时存在
  • B、结核菌素试验只能测出变态反应,不能完全代表免疫力
  • C、结核菌素类脂质结合蛋白与产生变态反应有关
  • D、菌体多肽及多糖复合物与产生免疫力有关
  • E、结核感染后4~8周产生变态反应
  • F、结核菌的免疫主要是体液免疫

关于结核的治疗,下列哪些提法是正确的

  • A、进行早期给药
  • B、采用联合适量给药
  • C、为及时控制病情,宜用大剂量疗法
  • D、要注意规则.全程用药
  • E、要注意休息和营养
  • F、要注意隔离

该患者为初治结核患者,下列符合初治结核标准的有

  • A、尚未开始抗结核治疗的患者
  • B、规则用药满疗程后痰菌又阳性的患者
  • C、正进行标准化疗方案治疗而未满疗程的患者
  • D、不规则化疗超过一个月的患者
  • E、不规则化疗未满一个月的患者
  • F、慢性排菌患者

该患者确诊结核后,予异烟肼, 利福平,乙胺丁醇抗结核治疗, 若肺结核复发,抗结核药物选择中正确的是

  • A、不再选用初治时用过的药物
  • B、一般情况下雷米封仍需使用
  • C、最好据药物敏感试验选用
  • D、至少联用三到四种药物
  • E、均为半杀菌剂或抑菌剂时应适当延长疗程
  • F、应该全使用杀菌剂
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