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精神病学(副高)

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患者,19岁,女性,中学生。一天前上午因学习成绩之事与同学发生争执,受到多人围观,情绪低落,午餐时自行饮红酒一杯入睡。上晚自习时,突然不能行走,以双下肢麻木无力入院。入院后体查未见异常,神经系统检查:双下肢肌力0级,感觉减退,浅反射和深反射均正常,病理反射未引出。

入院后以下哪些方面的检查有利于明确诊断

  • A、心脏彩超
  • B、电解质检查
  • C、脑脊液常规
  • D、肌电图
  • E、脑血管造影
  • F、头部MRI
正确答案:B,C,D,F

该患者在病前无感染史,无头痛,无发热,在任何检查结果没有出来以前,需要做哪些鉴别诊断

  • A、抑郁发作
  • B、急性硬脊膜外脓肿
  • C、脊柱结核
  • D、脊柱转移性肿瘤
  • E、分离性障碍
  • F、转换性障碍
正确答案:B,C,D

如果患者以上检查结果均正常,患者入院后一直入睡困难,应采取下列哪些方面的治疗

  • A、甲泼尼龙短程冲击疗法
  • B、晚上给予苯二氮类药物
  • C、给予免疫球蛋白一疗程
  • D、给予抗生素
  • E、给予抗精神病药物
  • F、给予心理暗示治疗
正确答案:B,F

如果患者经过治疗,疗效显著,你认为患者出院后,应该注意哪些方面

  • A、出院后逐步减量停用皮质类固醇激素
  • B、继续服用苯二氮类药物
  • C、继续服用抗精神病药物
  • D、克服个性缺陷
  • E、加强自我锻炼,促进心身健康
  • F、经常按摩皮肤和双下肢体
正确答案:D,E
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