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精神病学(副高)

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患者男,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停的说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。

该患者最可能的诊断是

  • A、躁狂发作
  • B、急性短暂性精神病
  • C、血管性痴呆
  • D、阿尔茨海默病
  • E、急性脑血管病所致精神障碍
正确答案:E

经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗,病情明显好转,精神症状缓解,生活基本可自理,但言语不清,记忆力减退。两个月后患者渐表现情绪低落,常叹气,反应迟钝,自称"记忆力差,忘性大,什么也干不成了,是个废人",生活懒散,不修边幅,不能胜任家务,偶长时间的独坐发呆,暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是

  • A、EEG
  • B、CSF
  • C、SDS
  • D、BPRS
  • E、HIS(Hachinski缺血评分表)
正确答案:C

针对患者此时的情况应该使用的药物是

  • A、脑血管扩张剂
  • B、促脑代谢药
  • C、抗精神病药
  • D、抗抑郁药
  • E、情感稳定剂
正确答案:D
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