患者，女，34岁。6个月前因身体不适，向一气功师请教学习，几天后觉得这个气功师总跟着她，并给她发功，让她身体更加难受，使她眼前能看到黑骷髅，耳边能听到气功师说威胁性的话，命令她干这干那，如果不同意就加害于她。被家人强制送入院。既往体健。个人史无特殊。家族史阴性。
精神检查中该患者需要注意的评估是
- A、幻听性质
- B、情感状态
- C、妄想性质
- D、意识状态
- E、智能水平
- F、社会功能
经评估患者意识清楚，有明确的幻觉、妄想, 情绪和行为受幻觉妄想影响，诊断精神分裂症, 最适宜的药物治疗是
- A、硫利达嗪
- B、氯氮平
- C、利培酮
- D、舍曲林
- E、碳酸锂
- F、阿米替林
利培酮5mg/d治疗2个月后精神病性症状持续存在，同时患者觉得特别痛苦, 高兴不起来，没有兴趣, 想到去死，查体: 面具脸，协调动作减少。适宜的处理
- A、换用氟哌啶醇
- B、换用氯氮平
- C、换用喹硫平
- D、减少利培酮剂量
- E、增加利培酮剂量
- F、换用齐拉西酮
换药后患者的锥体外系反应减轻，但抑郁情绪持续存在, 可选择的处理是
- A、合并舍曲林
- B、合并帕罗西汀
- C、合并西酞普兰
- D、合并氟伏沙明
- E、合并氟西汀
- F、合并阿立哌唑
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