患者女性，38岁。凭空视物闻声，不敢出门，怕水7年。患者在7年前出现不敢工作上班，自觉在做统计报表时看到一小孩的脸浮现在报表上，为此不敢工作。逐渐出现不敢工作。逐渐出现不敢做家务、不敢用水、不敢花钱，做家务时看到一小孩站在旁边，如果做家务孩子就叫妈妈，如果用水感觉就把孩子冲走了，付钱时感觉把孩子给出去了。为此不敢洗澡、水盆中攒着水、不敢出门。有一次为阻止母亲倒脏水而推倒母亲。近半年心情郁闷，说连累了家人，有时自言自语，疑心丈夫外面有其他女人。睡眠、进食无规律，体重下降。既往史：体健。个人史：大学毕业，公务员。丈夫常年在外工作，几个月回家数天，有一13岁女孩，孩子由父母及外祖父母带大，平时关心家人、孩子。病前性格：内向、孤僻、话少。家族史：阴性。
患者可能存在的精神症状是
- A、感知综合障碍
- B、意向倒错
- C、幻视
- D、错觉
- E、强迫症状
- F、抑郁
- G、诡辩证
- H、娠妒妄想
- I、幻听
提示：精神检查: 患者接触合作，对答切题, 言语内容有条理，主动诉说病情, 要求治疗，认为自己的问题就是不敢上班, 做表时看到孩子的脸在表上，如果写字就会写在孩子脸上; 不敢用水，如果用水感觉自己就把小孩冲走了, 能看见一个小藩大约站在自己身边，并能听到小孩叫“妈妈”; 付钱时也感觉象把孩子给出去。为此郁闷烦恼，认为自己这几年没有过上正常人的日子, 不能工作，不能做家务, 自己的生活也不能料理。丈夫在家和孩子在身边时这些奇怪的感觉就好一些，没事时这些感觉更明显。否认对丈夫的疑心。情感体验、意志活动与内心体验协调。自知力部分存在。 患者可能的诊断为
- A、抑郁发作
- B、应激相关障碍
- C、焦虑障碍
- D、妄想障碍
- E、分离转换障碍
- F、强迫障碍
- G、精神分裂症
可以选择的药物治疗措施包括
- A、氯丙嗪
- B、奥氮平
- C、劳拉西泮
- D、甲硫哒嗪
- E、氯氮平
- F、喹硫平
- G、帕罗西汀
- H、阿立哌唑
- I、利培酮
提示：给予患者每日阿立哌唑15mg治疗约2个月, 幻觉消失。 需巩固和维持治疗的时间是
- A、5年以上
- B、2~3年
- C、2~3个月
- D、6个月
- E、1个月
- F、1年
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