试题预览
1、男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。
- 1.检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是
- A、头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
- B、头向前屈，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
- C、头稍向右偏屈，右手触诊方法同B
- D、头稍向左偏屈，左手触诊方法同A
- E、头向后伸，右手触诊手法同B
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- 2.患者淋巴结特点应为
- A、坚硬、无压痛、表面突出
- B、稍硬、无压痛、表面光滑
- C、稍硬、大小不等、相互粘连
- D、橡皮样感、压痛、易推动
- E、橡皮样感、无压痛、不易推动
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2、患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。
- 1.关于黄疸的诊断，该患者符合哪项
- A、无黄疸
- B、隐性黄疸
- C、轻度黄疸
- D、中度黄疸
- E、重度黄疸
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- 2.该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变
- A、血清总胆红素和非结合胆红素升高
- B、血清总胆红素和结合胆红素升高
- C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
- D、结合胆红素／总胆红素比值<20%
- E、结合胆红素／总胆红素比值明显下降
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- 3.该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变
- A、胆红素阴性，尿胆原正常
- B、胆红素阴性，尿胆原明显升高
- C、胆红素强阳性，尿胆原减少
- D、胆红素阳性，尿胆原中度升高
- E、胆红素阴性，尿胆原减少
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3、女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。
- 1.本例患者尚可能发现的体征有
- A、叩诊心脏呈靴形增大
- B、剑突下抬举性搏动
- C、心音遥远
- D、胸骨左缘扪及收缩期震颤
- E、交替脉
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- 2.上例最可能的诊断为
- A、二尖瓣狭窄
- B、室间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、二尖瓣关闭不全
- E、扩张型心肌病
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- 3.心脏听诊时，尚可能发现的重要的体征是
- A、心尖区收缩期杂音
- B、开瓣音
- C、AustinFlint杂音
- D、S
减弱 - E、P
亢进和逆分裂
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4、男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。
- 1.该患者在体查时应重点注意
- A、指关节有无梭形样变
- B、有无关节僵直
- C、有无结节
- D、有无杵状指
- E、有无反甲
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- 2.下列实验检查项目应首选
- A、血沉
- B、血尿酸
- C、类风湿因子
- D、抗链球菌抗体
- E、C-反应蛋白
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- 3.该患者的诊断首先考虑的是
- A、痛风
- B、类风湿关节炎
- C、骨性关节炎
- D、风湿性关节炎
- E、反应性关节炎
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5、男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。
- 1.体检最可能的发现是
- A、双肺底闻及湿啰音
- B、心尖区有收缩期喀喇音
- C、巩膜黄染
- D、颈静脉怒张
- E、下肢水肿
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- 2.最可能的诊断是
- A、支气管哮喘
- B、肺炎
- C、左心衰竭
- D、右心衰竭
- E、心肌梗死
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