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口腔颌面外科学(副高)

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患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。

患者的初步诊断是

  • A、腭裂术后穿孔
  • B、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂
  • C、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+上颌后缩畸形
  • D、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭裂术后语音障碍
  • E、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭咽闭合不全
  • F、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+左侧唇裂术后鼻畸形
正确答案:F

患者属于腭瘘的部位是

  • A、牙槽突
  • B、硬软腭交界
  • C、腭垂
  • D、牙槽突+硬软腭交界
  • E、硬软腭交界+腭垂
  • F、牙槽突+硬软腭交界+腭垂
正确答案:B

现在予患者行腭裂穿孔修补术,适应证之一是距其Ⅰ期腭裂修复术时间已经超过了

  • A、1个月
  • B、3个月
  • C、半年
  • D、8~12个月
  • E、2年
  • F、3年
正确答案:C

该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有

  • A、无需手术,穿孔可自行缩小闭合
  • B、切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合
  • C、局部黏骨膜瓣转移法
  • D、按不完全腭裂修复法做"M"形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合
  • E、犁骨瓣修复术
  • F、Furlow瓣修复术
正确答案:D

若今后患者进行牙槽突裂植骨术,适合的时间是

  • A、此次术后8~12个月
  • B、5~7岁
  • C、7~9岁
  • D、9~11岁
  • E、11~13岁
  • F、13岁以上
正确答案:D

若今后患者进行语音矫治,还需进行哪些检查

  • A、腭咽闭合检查
  • B、心肺功能检查
  • C、听力检查
  • D、智力检查
  • E、口腔软硬组织检查
  • F、鼻腔检查
正确答案:A,C,D,E

若今后患者进行语音矫治,则矫治前可能还需要进行哪些治疗

  • A、咽成形术
  • B、口鼻瘘封闭术
  • C、赝复体修复
  • D、腭成形术
  • E、腭咽阻塞器
  • F、牙槽突裂植骨术
正确答案:A,B,C,E

此次术后,对于患者的饮食护理正确的是

  • A、流质饮食1周
  • B、流质饮食2~3周
  • C、半流质饮食1周
  • D、半流质饮食3周
  • E、3周后普食
  • F、2周后普食
正确答案:B,C,E
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