试题预览
1、患者男性，35岁，因“上颌前牙外伤3年，拟行治疗”来诊。患者上颌前牙外伤后未行牙体治疗。口腔检查：右上1牙体变色呈暗黑色，无松动，叩诊轻度不适。口腔内余留牙及口腔黏膜无异常。
- 1.修复前需要做的检查有
- A、X线片
- B、咬合关系检查
- C、牙周检查
- D、牙髓活力测试
- E、菌斑检查
- F、淋巴结检查
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- 2.修复前治疗错误的是
- A、干髓术
- B、根管治疗
- C、活髓切断术
- D、直接盖髓术
- E、间接盖髓术
- F、塑化治疗
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- 3.提示 该牙为死髓牙，要先进行完善根管治疗后才能进行修复。最佳修复方法是
- A、烤瓷冠
- B、3/4冠
- C、铸造全冠
- D、全瓷冠
- E、贴面
- F、树脂冠
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2、患者男性，66岁，因“发现右下后牙龈有红色小包3周”来诊。患者平时无明显不适，右下第2前磨牙面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛（-）。X线片：右下5根尖X线透射区不规则，边界模糊。
- 1.主诉牙应是
- A、右下第1前磨牙
- B、右下第2前磨牙
- C、右下第1磨牙
- D、右下第2磨牙
- E、右下第3磨牙
- F、无法确定
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- 2.主诉牙的诊断为
- A、慢性牙髓炎
- B、慢性牙槽脓肿
- C、根尖囊肿
- D、根尖肉芽肿
- E、慢性牙周炎
- F、慢性根尖周炎
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- 3.治疗方案应为
- A、充填治疗
- B、盖髓治疗
- C、根管治疗
- D、塑化治疗
- E、根尖手术
- F、牙拔除术
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3、患者女性，45岁，因“左下后牙治疗后不适数日”来诊。口腔检查：左下7叩诊（+++），冷、热刺激敏感。X线片：根管内可见高密度影，髓腔内高密度影，无正常髓室底形态。初步确定髓室底穿孔。
- 1.开髓过程造成髓室底穿孔的原因有
- A、开髓洞形居中
- B、髓室底产生龋损
- C、髓室严重钙化基本消失
- D、牙冠严重磨损变短，按牙冠常规长度进行开髓
- E、将髓室底当成髓室顶磨除
- F、建立进入根管的直线通路
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- 2.关于髓室底穿孔的预防，叙述错误的是
- A、开髓前进行X线片检查
- B、应用牙科手术显微镜寻找根管口
- C、在推测的根管口附近，采用顶端较大的钻或去牙本质的超声锉去除牙本质
- D、老年患者可完全根据继发牙与原生牙本质的颜色不同来找寻根管口
- E、揭除髓室顶时，正确判断髓室顶和髓室底
- F、仔细、少量的去除根管周围牙本质
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- 3.关于髓室底穿孔的处理方法，叙述正确的是
- A、如果不存在感染，则可立即进行穿孔的修补封闭
- B、龋病导致的感染性髓室底穿孔患牙，应彻底去除息肉和髓室内的龋损组织
- C、修补穿孔时，应进行患牙的分离隔湿，预防唾液污染创面
- D、可采取牙根分离术或牙半切除术
- E、最好是复诊时再行穿孔修补
- F、穿孔较小时，则初诊可在穿孔处用氢氧化钙糊剂或碘仿糊剂封闭
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4、患者女性，40岁，因“咬硬物时右下后牙崩裂2天”来诊。患者8年前曾行右下后牙根管治疗术+桩冠修复，2天前因咬硬物致全冠部分崩裂，无明显疼痛或肿胀。
- 1.针对该患者应行的检查有
- A、叩诊
- B、松动度检查
- C、X线片
- D、制洞试验
- E、牙周探诊
- F、牙髓活力电测试
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- 2.提示 患牙叩诊（±），松动（-），牙周探诊深度正常。X线片：右下6远中根管桩及根长1/3，近远中根管均有欠填伴根尖周阴影。患牙最佳的治疗方法为
- A、拆除原烤瓷全冠后重新冠修复
- B、拆除原有桩冠后重新修复
- C、拆除原有桩冠后，行根管再治疗后修复患牙
- D、拆除原有桩冠后树脂充填修复
- E、观察，嘱患者不适随诊
- F、根尖手术治疗
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- 3.提示 去除患牙桩冠时，根管桩折断于根管内无法取出，故拟行根尖外科手术。关于根尖外科手术，叙述正确的有
- A、术前取得患者知情同意
- B、术前预防性使用抗生素
- C、术前拍摄锥形束CT（CBCT）
- D、采用弧形切口
- E、使用涡轮手机和球钻进行倒预备
- F、应于术后第6个月、12个月、24个月进行复查
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5、患者男性，9岁，因“右上1切端1/2冠折，已行根管治疗，拟进一步治疗”来诊。
- 1.针对该患者可行的修复措施是
- A、树脂美容修复
- B、普通金属烤瓷冠
- C、树脂甲冠
- D、全瓷冠
- E、贵金属烤瓷冠
- F、金属冠
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- 2.采用这种修复的原因是
- A、患者年龄
- B、价格
- C、牙根实际情况
- D、材料生物相容性
- E、美观
- F、性别
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- 3.提示 根尖X线片：根尖未发育完全。处理措施正确的是
- A、氢氧化钙行根尖诱导
- B、矿物三氧化聚合体（MTA）行根尖诱导
- C、氧化性丁香油行根尖诱导
- D、行完善根管治疗，牙胶与糊剂充填
- E、根尖诱导完成后用永久性充填材料充填
- F、待成年后再行冠修复
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