试题预览
1、患者女性，27岁，因“全口牙龈普遍增生，刷牙出血，口臭2个月”来诊。口腔检查：全口牙龈增生，覆盖牙面的1/2以上，质地中等，灰色，探诊易出血。
- 1.为鉴别诊断，应重点询问的病史包括
- A、牙龈自动出血史
- B、癫痫史
- C、肝炎活动期
- D、妊娠史
- E、糖尿病史
- F、家族遗传病史
- G、心血管疾病史
- H、平素所采取的口腔卫生措施
- I、有无长期服用药物
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- 2.提示 患者未婚，否认糖尿病、心血管疾病、肝炎及长期服用药物的病史，父母未出现过类似情况。平素早晚刷牙，未使用过牙线。患者诉近来易感冒、疲乏、贫血，偶有鼻腔出血。最可能的诊断是
- A、急性白血病
- B、药物性牙龈增生
- C、牙龈纤维瘤病
- D、成人牙周炎
- E、增生性龈炎
- F、慢性龈缘炎
- G、妊娠期龈炎
- H、获得性免疫缺陷综合征
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- 3.应采取的处理措施有
- A、血常规检测
- B、骨髓细胞学检查
- C、局部活检
- D、予全口超声洁治，口服抗生素
- E、立刻行牙周手术切除增生牙龈
- F、3%过氧化氢溶液局部冲洗
- G、0.2%氯己定溶液含漱
- H、请内科医师会诊
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3、患者女性，27岁，因“近2个月来发现全口牙龈普遍增生”来诊。口腔检查：全口牙龈增生，覆盖牙面的1/2以上，质地中等，灰色，探诊易出血。
- 1.采集病史时，重点询问的内容不包括
- A、牙龈自动出血史
- B、癫痫史
- C、肝炎活动期
- D、近来身体情况
- E、妊娠史
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- 2.若就诊患者未曾长期服用药物，最可能的诊断是
- A、急性白血病
- B、药物性牙龈增生
- C、牙龈纤维瘤病
- D、成人牙周炎
- E、增生性龈炎
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- 3.为明确诊断，不需要进行的是
- A、血常规检查
- B、骨髓细胞学检查
- C、局部活检
- D、了解病史
- E、口腔检查
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4、患者男性，40岁，因“全口牙龈反复肿胀，再次加重6天”来诊。口腔检查：全口牙龈肿，充血，触之出血，下颌磨牙牙周袋深5 mm以上，压之溢脓。X线片：全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量多。
- 1.病史采集，需要了解的是
- A、出血史
- B、家族史
- C、药物过敏史
- D、是否有糖尿病
- E、是否有其他全身疾病
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- 2.需要进一步进行的检查是
- A、血常规
- B、胸部X线透视
- C、血糖
- D、B型超声
- E、肝功能
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- 3.需采取的治疗是
- A、牙周治疗
- B、牙周局部治疗，同时控制血糖
- C、牙周局部治疗，全身应用抗生素
- D、全身应用抗生素
- E、全身应用抗生素并控制血糖
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5、关于牙周病与全身性疾病的关系，以循证医学分析，论证强度最大的是
- A、据Mattila等报道，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，确诊为急性心肌梗死或冠心病者的口腔健康状况显著差
- B、Offenbacher （1996） 发现，分娩低出生体重儿的女性，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的女性
- C、一些纵向研究表明，在2～4年的观察期内，患有严重牙周炎的糖尿病患者比无牙周炎糖尿病患者的病情加重明显，发生肾和血管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组
- D、Ⅱ型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后，牙周炎症明显好转，同时糖化血红蛋白水平较未经牙周治疗者明显下降
- E、有报道称，拔除牙周病患牙后，肾炎得以痊愈
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