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口腔内科学(副高)

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患者女性,30岁,因“定期口腔检查”来诊。口腔检查:左下6叩诊有轻度不适,冠部充填体和牙龈正常。患者诉数年前该牙已行根管治疗。X线片:左下6的3根管内白色高密度影,均未至根尖部。去除原充填物后,用小号锉探查根管,发现近中有根管遗漏。

行根管再治疗时发现根管已形成台阶,处理技术正确的是

  • A、预备扩大根管口,大量冲洗液冲洗
  • B、用小号锉(10,8,6
  • C、采用新的直根管锉,不预弯,旋转预备
  • D、尽量向尖端方向用力,以寻找通路
  • E、使用乙二胺四乙酸(EDTA)溶液
  • F、根管锉锉尖抵至台阶部位用力将其锉开
正确答案:A,B,E

临床操作中为发现遗漏根管,方法正确的是

  • A、多角度摄X线片
  • B、用超声工作尖沿髓室底暗线寻找
  • C、DG-16探针或根管口锉探查根管口
  • D、根管长度测量仪加以确诊
  • E、根管在中下1/3分开时,利用显微镜可能观察到分开的根管口
  • F、插入诊断丝摄片加以确诊
正确答案:A,B,C,D,E,F

关于冠部入口的建立,叙述正确的是

  • A、有银汞合金或树脂充填的患牙,应将所有的充填体及其周围可能存在的继发龋去除干净
  • B、如果存在冠桥,应根据具体情况选择保留或去除全冠
  • C、修复体去除,减少开髓过程中髓室侧穿或底穿的危险
  • D、患牙存在桩核,应考虑建立冠部和根管入口的难度和风险
  • E、必要时可选择显微根尖外科手术治疗
  • F、如果要保留冠部修复体,开髓洞形尽量小
正确答案:A,B,C,D,E
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