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口腔内科学(副高)[022]

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患者女,15岁,学生。因牙龈红肿1个月就诊。自述3个月前开始正畸治疗,每2天刷牙1次。以往偶有刷牙出血,1个月前牙龈出血明显加重,上、下前牙和上第一磨牙牙龈红肿明显,影响正畸治疗,医生建议牙周诊治。检查:口腔卫生差,大量牙石、菌斑,上、下前牙和上第一磨牙的颊侧牙龈红肿,覆盖牙面和正畸装置,牙龈乳头呈球状、探易出血,探诊深度为3~5mm。正畸前血常规和血生化检查正常,全身健康。

为了明确诊断,需进行的检查包括

  • A、临床附着丧尖
  • B、牙髓活力电测险
  • C、血常规和生化检查
  • D、前牙根尖片和后牙的咬合翼片
  • E、全口曲面断层片
  • F、CT检查
  • G、牙龈切除后活检

若检查后发现,未探及附着丧失。X片示: 无明显牙槽骨吸收,切牙和第一磨牙根周膜增宽。最可能的诊断是

  • A、慢性牙周炎
  • B、龈乳头炎
  • C、局限型牙周炎
  • D、牙龈肥大
  • E、慢性牙龈炎
  • F、坏死性龈炎

与前牙牙龈红肿有关的因素是

  • A、局部菌斑生物膜
  • B、正畸前未进行牙周检查和治疗
  • C、正畸装置靠近冠缘
  • D、正畸加力过小
  • E、牙齿冠根比例不协调
  • F、无良好的口腔卫生习惯

对该患者的治疗应包括

  • A、暂时停止正畸加力
  • B、口腔卫生指导
  • C、牙周基础治疗
  • D、全身服用抗生素
  • E、即刻切除肥大的牙龈调节激素水平
  • F、洁治术彻底清除病因
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