患者，女，48岁。右下后牙咬物不适1年。患者多年前曾于某口腔医院行46根管治疗和根管再治疗，近1年来自觉右下后牙咬物时有时感到不适。检查：46面大面积充填物，边缘完整，叩痛（+），松动Ⅰ~Ⅱ度，龈无异常，牙周探诊正常。X线片示46充填物及髓底，近远中根管已行充填，近中充填物密合，超出根尖约1mm，远中恰填，近中根尖周见类圆形透射影10mm×8mm，边界清楚。诊断为46根管治疗后疾病。