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老年医学(副高)

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 患者男,90岁,因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难7 d”来诊。查体:BP 120/60 mmHg;口唇轻度发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,HR 100次/min,律齐,P2>A2,右房室瓣区可闻2/6级收缩期杂音;轻度杵状指,双下肢轻度水肿。

该患者最可能诊断是

  • A、老年肺炎伴慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)
  • B、肺动脉高压
  • C、心力衰竭
  • D、肺栓塞
  • E、张力性气胸
正确答案:A

最有利于明确诊断的检查是

  • A、血气分析
  • B、胸部X线片
  • C、心电图
  • D、超声心动图
  • E、胸部CT
正确答案:E

若影像学检查提示双肺散在斑片影,最重要的治疗是

  • A、无创机械通气
  • B、经验性使用抗生素
  • C、地高辛
  • D、硝酸甘油
  • E、呋塞米
正确答案:B
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