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老年医学(副高)

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患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。

该患者首诊时哪一项检查不是必需的

  • A、直肠指诊
  • B、尿流率
  • C、血清PSA
  • D、膀胱镜检查了解前列腺大小
  • E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
正确答案:D

该患者尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的

  • A、再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
  • B、以现有尿量的尿流率作参考
  • C、留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查
  • D、夹闭患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查
  • E、经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查
正确答案:A

如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查

  • A、前列腺CT检查
  • B、膀胱尿道造影
  • C、肾图或肾动态扫描
  • D、尿动力学检查
  • E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
正确答案:D
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