患者，男性, 59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体: 气管左移，右锁骨上淋巴结肿大, 右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断, 以下哪项检查最有意义

• A、胸腔积液脱落细胞
• B、胸腔积液LDH
• C、胸腔积液结核菌
• D、胸腔积液及血清癌胚抗原
• E、胸腔积液常规