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临床医学检验(副高)

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患者男性,48岁,上腹部隐痛不适半年,进食后明显,饱胀感,食欲下降,无明显恶心、呕吐,按“胃炎”治疗,稍好转。近半个月自觉乏力,近日粪便色黑。吸烟18年,其父、兄死于消化道肿瘤。查体:浅表淋巴结未及肿大,眼结膜、甲床苍白,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下区域深压痛,无肌紧张,移动性浊音(-),直肠指检未及异常。上消化道造影示:胃窦小弯侧似见约2.5cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙,腹部B超检查未见肝异常。实验室检查:4次粪便隐血阳性,最近一次Hb89g/L。

该患者可能的诊断为

  • A、胃炎
  • B、胃溃疡
  • C、胃癌
  • D、直肠癌
  • E、肝癌
  • F、肺癌

该患者还需进一步检查的项目为

  • A、胃镜检查
  • B、胃部活体组织病理检查
  • C、胸部X线片
  • D、腹部CT
  • E、尿常规
  • F、肠镜

关于粪便常规检查的标本要求,下列说法错误的是

  • A、采集部位可随机选取
  • B、灌肠或服用泻药后标本送检
  • C、标本需新鲜
  • D、选取异常成分的粪便
  • E、检查前3天禁食肉类食物及铁剂
  • F、选用无菌容器

关于消化道病变时粪便检查的叙述,以下正确的是

  • A、细菌性痢疾时常为果酱样便
  • B、鲜红色血便可为小肠下段出血
  • C、消化道出血粪便外观检查就可以查出
  • D、溃疡性结肠炎常为黏液血便
  • E、上消化道出血时,呈暗红色便或柏油样便
  • F、阿米巴痢疾时常为黏液脓便
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