患者男性,23岁,反复发作性肉眼血尿1个月,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛。尿常规:蛋白(±),红细胞(+++),白细胞(-)。试带法尿隐血试验阳性。曾在当地医院诊断为“急性肾盂肾炎”,先后给予氟哌酸、庆大霉素等抗菌药物治疗无效。既往无肾病病史。体格检查:血压150/100mmHg,其余未见阳性体征。中段尿细菌培养阴性。B超:双肾、输尿管、膀胱未见异常。
可引起血尿的病因有
- A、尿路结石
- B、急性肾小球肾炎
- C、IgA肾病
- D、甲亢
- E、肾动脉硬化病
- F、血友病
- G、肺结核
可引起试带法尿隐血试验结果呈假阳性的物质有
- A、肌红蛋白
- B、维生素C
- C、过氧化物酶
- D、菌尿
- E、亚硝酸盐
- F、葡萄糖
- G、酮体
【提示】入院抽血检查,肝功能正常, 血尿素氮8.9mmol/L,血肌酐236μmol/L, 血清IgA5.67g/L,IgG、IgM正常。相差显微镜检查: 尿液中红细胞为大量多形性畸形红细胞。该患者最有可能的病因为
- A、泌尿系统结石
- B、乙型肝炎性肾病
- C、肾动脉硬化病
- D、IgA肾病
- E、肾小管坏死
- F、尿路感染
为了明确IgA肾病的诊断,最需要做的检查是
- A、血清IgA纤维连接蛋白聚合物(IgA-FN)
- B、中段尿培养
- C、24小时尿蛋白
- D、腹部B超
- E、ASO
- F、肾组织免疫病理检查
- G、血沉

微信扫一扫手机做题
