患者男性，46岁，于3天前饮酒半斤左右后突然出现上腹疼痛，呈持续隐痛，向左侧肩背部、腰部放射，与体位无关，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛未见明显好转，伴腹胀。1年前曾患急性胰腺炎，自诉已治愈。查体：全腹压痛及反跳痛，腹肌稍紧张，Murphy征阴性。腹部B超提示：胰腺肿大，胰内及胰周围回声异常。
根据上述病史，最有可能的诊断是
- A、急性胰腺炎
- B、急性胃炎
- C、胃癌
- D、急性胆囊炎
- E、消化性溃疡急性穿孔
- F、急性肠梗阻
为明确诊断，应做下列哪些实验室检查
- A、心肌损伤标志物(0)
- B、血淀粉酶和尿淀粉酶(+2)
- C、凝血检查(-2)
- D、肾功能(-1)
- E、腹部CT(0)
- F、血脂肪酶(+1)
急性胰腺炎可引起哪些实验室检测结果增高
- A、血糖
- B、尿淀粉酶
- C、血淀粉酶
- D、超敏C反应蛋白
- E、钙
- F、AST
急性胰腺炎时，下列哪些指标的变化提示预后不良
- A、持久的空腹血糖＞10mmol/L(+1)
- B、AST、LDH增加(0)
- C、血钙＜1.5mmol/L(+2)
- D、血镁降低(0)
- E、CRP：60mg/L(-1)
- F、血甘油三酯增高(-2)
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