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临床医学检验(副高)

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患者女性,20岁,头晕、乏力2年。每次月经量多。体检:贫血外貌,无肝脾大。血象:Hb 70g/L,MCV 67.2fl,MCH 24.2pg,MCHC 280g/L,WBC 4×109/L,PLT 120×109/L,Ret计数0.012,RDW 25.2%。

患者的贫血属于

  • A、小细胞均一性
  • B、小细胞非均一性
  • C、小细胞正色素性
  • D、小细胞低色素性
  • E、正细胞均一性
  • F、大细胞均一性
  • G、大细胞非均一性
  • H、大细胞低色素性

根据血液分析数据,请判断该患者红细胞直方图特征

  • A、曲线主峰左移,基底较窄
  • B、曲线主峰左移,基底较宽
  • C、曲线主峰右移,基底较窄
  • D、曲线主峰右移,基底较宽
  • E、曲线主峰正常,基底较窄
  • F、曲线主峰正常,基底较宽
  • G、曲线主峰正常,基底正常

该患者最可能的诊断为

  • A、珠蛋白生成障碍性疾病
  • B、缺铁性贫血
  • C、急性失血性贫血
  • D、巨幼细胞贫血
  • E、铁粒幼细胞贫血
  • F、难治性贫血

该患者拟诊缺铁性贫血,可以考虑进一步进行的检查有

  • A、尿液隐血试验
  • B、血清铁
  • C、血清铁蛋白
  • D、总铁结合力
  • E、不饱和铁结合力
  • F、外周血细胞形态学检查
  • G、骨髓细胞形态学检查及铁染色
  • H、妇科超声检查
  • I、胃肠镜检查

患者铁剂治疗后,如果治疗有效, 首先出现的变化

  • A、网织红细胞数量增加
  • B、红细胞数量增加
  • C、血红蛋白量升高
  • D、血细胞比容增高
  • E、红细胞直方图出现双峰变化
  • F、红细胞MCV增加
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