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麻醉学(副高)

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女性,51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史,曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。

患者的ASA分级是

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅴ级
正确答案:D

患者的心功能分级是

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅴ级
正确答案:C

根据病情,下列哪项合适

  • A、无手术指征
  • B、立即行二尖瓣置换术
  • C、立即行子宫内膜癌根治术
  • D、首先纠正心功能
  • E、以上均不可
正确答案:D

最佳的麻醉方法是

  • A、气管内插管全麻
  • B、局麻加强化
  • C、硬膜外麻醉
  • D、硬膜外麻醉复合气管内插管全麻
  • E、脊麻,硬膜外联合麻醉
正确答案:D

当分离膀胱与子宫黏膜间隙时,ECG示室颤,首先采用

  • A、胸内心脏按压
  • B、胸外心脏按压
  • C、继续手术
  • D、胸外电击除颤
  • E、2%利多卡因5ml气管内注入
正确答案:B

在上述处理的同时应尽早

  • A、肾上腺素2mg气管内注入
  • B、5%碳酸氢钠100ml静注
  • C、利多卡因100mg静注
  • D、胸内电除颤
  • E、胸外电除颤
正确答案:E

复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,正确的处理是

  • A、带气管导管送回ICU病房
  • B、带气管导管送回普通病房
  • C、拔管后送回ICU病房
  • D、拔管后送回普通病房
  • E、待清醒后送回普通病房
正确答案:A
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