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麻醉学(副高)

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病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。

麻醉处理目标哪项不对

  • A、预防动脉瘤破裂
  • B、避免血管痉挛引起脑缺血
  • C、控制性降压
  • D、避免术中呛咳
  • E、使用过度通气
正确答案:E

预防动脉瘤破裂的措施哪项不对

  • A、避免诱导时颅内压骤降
  • B、避免诱导插管及术中呛咳或挣扎
  • C、避免插管时血压升高
  • D、动脉瘤切除前应快速输注甘露醇
  • E、避免过度通气
正确答案:D

术中控制性降压需30分钟,平均动脉压最低不宜

  • A、<40mmHg
  • B、<50mmHg
  • C、<60mmHg
  • D、<70mmHg
  • E、<80mmHg
正确答案:B

为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗塞,瘤切除后应采取的措施

  • A、过度通气
  • B、调整收缩压至110mmHg以上
  • C、给予贺斯、血定安补充血容量
  • D、给予尼莫地平
  • E、血压过高(反射性脑血管痉挛)给予乌拉地尔
正确答案:B,C,D,E

颅内压升高的三主征

  • A、头痛、呕吐、眩晕
  • B、头痛、呕吐、癫痫
  • C、头痛、呕吐、视乳头水肿
  • D、头痛、呕吐、复视
  • E、头痛、呕吐、高温
正确答案:C

对颅高压的处理,哪项最危险

  • A、不限制出入液量
  • B、不规则使用利尿脱水剂
  • C、不服用镇静止痛药
  • D、侧脑室穿刺脑脊液引流
  • E、腰穿放出脑脊液减压
正确答案:E

甘露醇和呋塞米合用降低ICP可致

  • A、高钠、高钾、高氯血症
  • B、高钠、低钾、高氯血症
  • C、低钠、低钾、高氯血症
  • D、低钠、低钾、低氯血症
  • E、低钠、高钾、高氯血症
正确答案:D

过度通气可致

  • A、脑动脉压下降
  • B、脑静脉压下降
  • C、脑血流增多
  • D、脑血管扩张
  • E、颅内压升高
正确答案:B
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