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麻醉学(副高)

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患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。

按ASA分级,此病人应属于 ( )

  • A、Ⅱ级
  • B、Ⅲ级
  • C、Ⅳ级
  • D、EⅢ级
  • E、EⅣ级
正确答案:D

除食管静脉曲张出血外未提及 ( )

  • A、动脉硬化性心脏病
  • B、肺气肿
  • C、肾脏病
  • D、边缘状态的肝功能衰竭
  • E、脑血栓形成
正确答案:E

拟行门腔静脉分流术,哪种麻醉方法最安全 ( )

  • A、咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管,氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉,控制呼吸
  • B、连续硬膜外麻醉
  • C、依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管内插管后,用甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉
  • D、硫喷妥钠、琥珀胆碱气管内插管,右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷一氧维持麻醉
  • E、地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导,普鲁卡因、氯胺酮、氧维持麻醉
正确答案:A
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