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麻醉学(副高)

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患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。

有关带状疱疹及带状疱疹后遗痛,叙述正确的是

  • A、带状疱疹可以预防
  • B、对免疫力低下的患者使用干扰素或α1-胸腺肽有助于防止后遗痛的出现
  • C、表面麻醉药或辣椒素乳膏在早期涂布于病变区有镇痛作用
  • D、使用右侧星状神经节阻滞可缓解症状
  • E、非甾体消炎药对带状疱疹后遗神经痛有良好的镇痛作用
  • F、抗惊厥药和抗抑郁药对某些患者有镇痛作用
正确答案:B,C,F

关于带状疱疹后遗痛的治疗,叙述正确的是

  • A、硬膜外局部麻醉药和肾上腺皮质激素的治疗效果优于肋间神经局部麻醉药和肾上腺皮质激素封闭
  • B、曲马多与抗抑郁药同时使用需注意药效可能改变
  • C、曲马多用量应根据疼痛强度确定,无最大剂量限制
  • D、加巴喷丁的首日量为900~1200mg,分3次给予
  • E、加巴喷丁的首日量为300mg
  • F、不可以使用加巴喷丁
正确答案:A,B,E

有关外周神经病理性疼痛,叙述错误的是

  • A、纤维肌痛是肌肉和肌纤维表面痛,因而不是神经病理性疼痛
  • B、只要有疼痛过敏就可以诊断为神经病理性疼痛
  • C、复杂性区域疼痛综合征患者常有局部血管缺血,属于神经病理性疼痛的一种类型
  • D、三环类抗抑郁药是神经病理性疼痛常用的一类抗抑郁药
  • E、单胺氧化酶抑制剂有致高血压危象的危险,还需要严格控制饮食,作为镇痛药应用受到限制
  • F、抗惊厥药中卡马西平属于一线药,对各种外周神经痛其效果都优于普瑞巴林和加巴喷丁
正确答案:A,B,F
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