多做题,通过考试没问题!

麻醉学(副高)

题库首页>副主任医师(副高)>麻醉学(副高)
患者男,60岁,因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史 5年,心脏病病史 6年,高血压病史6年。查体:P 78次/min,BP 185/110 mmHg;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失,视力、视野粗测正常。ECG:心房颤动。颅脑MRI平扫加增强:前颅窝占位,可被均匀强化,脑膜瘤可能性大。

麻醉前评估及准备需要注意的问题有

  • A、高血压的分期
  • B、并存其他脏器病变
  • C、降压药应服至术晨
  • D、术前将血压降至180/110 mmHg
  • E、麻醉前镇静药剂量应加大
  • F、了解冠心病病史,如心电图是否可以检查出异常Q波或缺血改变,是否有心绞痛病史等
  • G、胰岛素正规治疗,空腹血糖11 mmol/L以下
  • H、心脏彩超检查是否有附壁血栓
  • I、控制心室率
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I

使脑松弛和颅内压降低的方法有

  • A、避免缺氧和二氧化碳蓄积
  • B、适当过度通气使PaCO 25~30 mmHg
  • C、渗透性利尿剂甘露醇1 g/kg开颅前30 min静脉滴注
  • D、呋塞米0.5~2.0 mg/kg静脉注射
  • E、肾上腺皮质激素10 mg静脉注射
  • F、颈部不要过分屈曲和旋转
  • G、静脉注射利多卡因1.5~2.0 mg/kg
正确答案:A,B,C,D,E,F,G

需要监测的项目有

  • A、ECG
  • B、血压
  • C、PETCO
  • D、尿量
  • E、有创血压
  • F、CVP
  • G、SPO
  • H、血气分析
  • I、血糖
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I

关于麻醉管理,叙述正确的有

  • A、切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛
  • B、硬膜切开后可适当减少用药量
  • C、术中间断给予非去极化肌肉松弛药,以防止患者躁动
  • D、术中采用机械通气的参数为潮气量8~12 ml/kg,呼吸次数10~12次/min
  • E、苏醒应迅速,不出现屏气或呛咳
  • F、颅内手术第三间隙丢失的液体量很小,忽略不计
  • G、术前禁食、水,丧失量按8~10 ml/kg补给
  • H、术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液,按4~6 ml·kg-1·h-1维持,比例为1∶1
  • I、晶体液和胶体液按2∶1比例输注
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I
搜题找答案

微信扫一扫手机做题