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麻醉学(副高)

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患者48岁,男性,体重86kg,因患右支气管扩张咯血,拟于次日在全麻下行右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下:血常规正常;生化报告正常;ECG为窦性心律。

该患者术前还需要做哪些必要的检查

  • A、X-胸片
  • B、肺功能测定.
  • C、动脉血气分析
  • D、胸部CT
  • E、以上都是
正确答案:E

若该患者行憋气试验,多长时间提示肺功能基本正常

  • A、>30秒
  • B、>10秒
  • C、>20秒
  • D、>25秒
  • E、>60秒
正确答案:A

该患者麻醉气管插管应选择何种类型的导管

  • A、右双腔支气管导管
  • B、左双腔支气管导管
  • C、普通气管导管
  • D、螺旋丝增强型气管导管
  • E、喉罩
正确答案:B

插管后摆体位侧卧位时要注意

  • A、保持循环稳定
  • B、保持呼吸道通畅
  • C、保持头颈部与胸廓之间位置不变
  • D、维持麻醉深度
  • E、清除呼吸道分泌物
正确答案:C

如果选用的是插入右侧DLT,最担心的问题是

  • A、插管困难
  • B、右上肺开口对位困难
  • C、损伤大
  • D、术中需要退管
  • E、单肺通气不能维持
正确答案:B

DLT最准确的对位方法是

  • A、听诊法
  • B、根据气道压力
  • C、根据插管深度
  • D、纤维支气管镜
  • E、根据身高
正确答案:D

麻醉结束后拔除气管导管时,错误的是

  • A、意识恢复
  • B、能维持良好的自主呼吸
  • C、呼吸道防御反射恢复
  • D、气道分泌物清理干净
  • E、深麻醉状态下拔管
正确答案:E

如果拔除气管导管后该患者出现呼吸困难,并出现喉鸣音,你首先考虑可能的原因是

  • A、发生了喉痉挛
  • B、气管塌陷
  • C、舌根后坠
  • D、发生误吸
  • E、气管异物
正确答案:A

假如是喉痉挛,此时应采取的措施

  • A、咽喉部吸引,清除分泌物
  • B、立即行气管切开
  • C、托起下颌并用面罩加压供氧
  • D、立即静脉注入琥珀胆碱行气管插管
  • E、立即环甲膜穿刺
正确答案:C

如何预防上述术毕拔管后的症状

  • A、充分氧合储备后拔管
  • B、没有二氧化碳蓄积
  • C、双腔支气管先退至主气管,通气1分钟以上再拔管
  • D、使用注药型导管,在拔管前先注射表面麻醉药或边拔边注射
  • E、以上均是
正确答案:E
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