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麻醉学(副高)

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患者,男,5岁,15kg。出生后发现心脏杂音,发绀,蹲踞,活动受限,杵状指、趾,血红蛋白168g/L。胸骨左缘2,3肋间收缩期喷射性杂音。胸部X线片:双肺血少,主动脉结稍宽,肺动脉段平直,右心室大。心电图示右心室肥厚。超声心动图示:右房室大,右心室前壁厚,右室流出道狭窄,室间隔缺损,右向左分流。升主动脉骑跨45%。

患儿诊断应是

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、法洛四联症
  • D、单心室
  • E、右室双腔口
正确答案:C

在体外转流前的麻醉原则下述有一项是正确的

  • A、限制液体输入
  • B、降低外周血管阻力
  • C、加强心肌收缩力
  • D、增加心率
  • E、增加液体输入
正确答案:E

麻醉时非常需要准备的非麻醉药应该是

  • A、多巴胺
  • B、去氧肾上腺素与艾司洛尔
  • C、肾上腺素
  • D、异丙肾上腺素
  • E、乌拉地尔
正确答案:B

在手术过程中,患儿突然心跳加快,血压下降,氧饱和度下降,处理应该是

  • A、静注艾司洛尔或去氧肾上腺素
  • B、静注肾上腺素
  • C、静注多巴胺
  • D、静注麻黄碱
  • E、静注氯胺酮
正确答案:A

该患儿的麻醉需要大剂量的是

  • A、丙泊酚
  • B、异氟烷
  • C、咪达唑仑
  • D、芬太尼或舒芬太尼
  • E、氯胺酮
正确答案:D

矫治手术完成,开放升主动脉,心脏复跳后,最常见的循环支持药是

  • A、多巴胺
  • B、氨力农
  • C、米力农
  • D、肾上腺素
  • E、去甲肾上腺素
正确答案:A

该患儿的CPB,错误的是

  • A、限制预充液
  • B、要给予碳酸氢钠
  • C、体温降至20~25℃
  • D、采用低灌注流量
  • E、复温时水温和血液温差应小于10℃
正确答案:A
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