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麻醉学(副高)

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患儿,男,8岁,22kg。入学体检时发现心脏杂音,平时好感冒,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图提示先天性心脏病,动脉导管未闭。

胸片显示应该是正确选项

  • A、全心变小
  • B、全心变大
  • C、左心室缩小
  • D、肺血流增多
  • E、肺血流减少
正确答案:D

该患儿如有肺动脉高压,则可能存在

  • A、胸片示肺动脉段影缩小
  • B、胸片示肺动脉段影突出
  • C、脉压变窄
  • D、肺动脉瓣区第2音减弱
  • E、上半身发绀
正确答案:B

提示:如患儿轻度肺动脉高压,左侧开胸,行动脉导管结扎术,麻醉采用全身麻醉。有关麻醉诱导说法正确的是

  • A、努力降低后负荷
  • B、氯胺酮不宜
  • C、丙泊酚不宜
  • D、增加前负荷容量
  • E、静脉麻醉诱导时间明显缩短
正确答案:D

在分离和结扎动脉导管时需要将平均动脉压控制在45~55mmHg范围,下面哪项较好

  • A、异氟烷3~4vol%吸入
  • B、静注乌拉地尔25~50mg
  • C、硝普钠2~5μg(kg·min)
  • D、硝酸甘油2~5μg(kg·min)
  • E、美托洛尔2~5mg+硝普钠2~5μg/(kg·min)
正确答案:E

动脉导管结扎后,继续给药至术后病房,最常用的是

  • A、美托洛尔
  • B、乌拉地尔
  • C、硝普钠
  • D、硝酸甘油
  • E、艾司洛尔
正确答案:C
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