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麻醉学(副高)

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女性,47岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝炎病史。

体格检查与门静脉高压症相一致的体征为

  • A、脾肋下
  • B、血压85/40mmHg
  • C、上腹壁静脉曲张
  • D、上腹部压痛
  • E、可能巩膜黄染
正确答案:C

为了明确出血原因,患者生命体征稳定后,应选择何种检查

  • A、选择性腹主动脉造影
  • B、上腹部钡餐摄片
  • C、B型超声波检查肝脾
  • D、纤维胃镜检查
  • E、用三腔管明确出血原因
正确答案:D

经系列检查明确患者存肝硬化,食管静脉曲张,脾肋,但无黄疸,若要保守治疗,正确的是

  • A、输血
  • B、注射垂体加压素
  • C、三腔管压迫止血
  • D、纤维内镜套扎止血
  • E、以上都是
正确答案:E

若进行开腹手术治疗,下列哪项不宜

  • A、脾切除,脾-肾分流术
  • B、脾切除,门-腔限制性分流术
  • C、脾切除,门-周围血管离段术
  • D、脾切除,脾-腔分流术
  • E、单纯脾切除术
正确答案:E

此类患者会发生如下病理变化,除了

  • A、脾肿大,脾功能亢进
  • B、食管胃底静脉曲张
  • C、内痔
  • D、腹水
  • E、大隐静脉曲张
正确答案:E
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