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麻醉学(副高)

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孕妇,25岁,妊娠37周。查体:BP 100/60 mmHg;颈外静脉略有充盈;双肺呼吸音清,无啰音;HR 96次/min,律齐,心尖区可闻及2~3/6级收缩期吹风样杂音,收缩期第一心音高调或分裂。血气分析:pH 7.405,PaCO 32 mmHg,PaO 92 mmHg,HCO 16 mmol/L。Scr 130 mmol/L。血WBC 12×10/L。纤维蛋白原5~6 g/L。血中ALP增高1倍,LDH、AST、ALT均略升高。

诊断可能是

  • A、肝功能异常
  • B、急性感染性疾病
  • C、肾功能不全
  • D、心脏瓣膜病
  • E、呼吸性碱中毒
正确答案:C

应采取的措施是

  • A、保肝治疗
  • B、抗感染治疗
  • C、防血栓形成措施
  • D、询问心脏病病史
  • E、明确肾功能不全的原因
正确答案:D

如需要剖宫产,正确的麻醉处理是

  • A、首选全身麻醉
  • B、椎管内麻醉药量要比常规减少1/3
  • C、不能使用肌肉松弛药
  • D、为高危血栓发生者,术后开始抗凝治疗
  • E、平卧时应向右倾斜15°
正确答案:B
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