患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。
术后12小时病人仍未拔管，呼吸频率25次/分。潮气量400ml，循环尚可，但有轻度呼吸困难，此时最急需检查的项目是 ( )
- A、X线拍片
- B、动脉血气
- C、急查电解质
- D、尿量
- E、ECG
正确答案:B
此时呼吸治疗的最佳方案是 ( )
- A、气管切开
- B、继续自主呼吸
- C、行同步呼吸支持
- D、拔除气管导管，以减轻刺激
- E、等待血气结果后再做有针对性的处理
正确答案:C
术后17小时，呼吸频率为30次/分，循环尚可，开始烦躁，FiO
为50%时PaO为55mmHg、SPO90%，此时最佳呼吸治疗是 ( )
- A、用镇静剂及肌松剂，行控制呼吸
- B、用镇静剂行同步呼吸支持
- C、行同步呼吸支持
- D、使用镇静剂行控制呼吸
- E、拔管改面罩行CPAP
正确答案:A
病人术后几天内除积极进行呼吸治疗外，还应 ( )
- A、继续维持循环系统稳定
- B、改善机体内环境
- C、增强机体抵抗力
- D、利尿治疗
- E、积极的综合处理
正确答案:E
术后第三天时，仍为低氧血症，行PEEP后PaO略好转，X线片显示右肺有多处片状阴影，此时最确切的诊断是 ( )
- A、ARDSⅠ期
- B、ARDSⅡ期
- C、ARDSⅢ期
- D、ARDSⅣ期
- E、目前不能明确分期
正确答案:C
PEEP期间，病人若需使用正性肌力药物，最佳选择是 ( )
- A、肾上腺素0.02μg/(kg·min)
- B、异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min)
- C、去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min)
- D、多巴胺5μg/(kg·min)
- E、多巴胺7μg/(kg·min)
正确答案:D
术后一周内最应该预防的外科并发症是 ( )
- A、肠出血
- B、肠梗阻
- C、肠坏死
- D、肠麻痹
- E、肠瘘
正确答案:E
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