患者,男,36岁。餐后1小时,脑外伤,入院时神志清醒,患者拟急诊开颅,血肿清除手术。
麻醉前最重要的准备是( )。
- A、补液
- B、注射苯巴比妥
- C、插粗胃管排空胃容物
- D、心电图检查
- E、血气分析
- F、血常规检查
该患者在哪种情况下,最易发生胃内容物反流误吸( )。
- A、咽喉表面麻醉清醒插管
- B、局麻手术
- C、快速诱导非去极化肌松下插管
- D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉
- E、完全清醒后拔除插管
- F、插管保留自主呼吸静脉麻醉
术毕拔除插管时发生呕吐,立即进行重要的处理措施是( )。
- A、吸氧
- B、使患者处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
- C、使用镇静止吐药
- D、加快输液速度
- E、使用催吐药
- F、用生理盐水冲洗口腔
- G、气管切开
患者呕吐后出现呼吸困难,最可能的原因是( )。
- A、呕吐物误吸
- B、全麻药的中枢性呼吸抑制
- C、支气管痉挛
- D、肌松药的残余作用
- E、肺栓塞
- F、哮喘发作
如为误吸,则应首先采取( )。
- A、抗生素治疗
- B、强心利尿
- C、激素治疗
- D、气管插管吸引
- E、面罩加压过度换气
- F、镇静
如出现误吸后肺不张,则应当( )。
- A、鼓励患者深呼吸
- B、鼓励患者咳嗽排痰
- C、纤维支气管镜检查
- D、开胸萎陷肺切除
- E、雾化吸入
- F、严重者应呼吸机治疗
对该患者的麻醉来说,麻醉期间严重的并发症是( )。
- A、误吸
- B、支气管痉挛
- C、张力性气胸
- D、肺栓塞
- E、呼吸道分泌物增多
- F、急性心肌梗死
- G、一过性血压低
- H、心率快
误吸胃内容物pH<2.5的肺病理改变是( )。
- A、误吸30分钟后出现斑状肺不张
- B、误吸5分钟后出现斑状肺不张
- C、肺血管收缩
- D、有间质水肿和肺泡内积水
- E、有肺泡毛细血管破裂,肺泡壁充血
- F、肺没有任何变化

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