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麻醉学(副高)[033]

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患者,男,44岁,64.5kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。

该患者首选麻醉方法( )。

  • A、静脉全麻
  • B、局部浸润麻醉
  • C、臂丛阻滞
  • D、静脉局部麻醉
  • E、静吸复合麻醉

如果选臂丛神经阻滞,则首选入路( )。

  • A、喙突下法
  • B、肌间沟法
  • C、锁骨上法
  • D、腋入法
  • E、经颈入路臂丛阻滞

腋路注入1%利多卡因400mg(含1/200000肾上腺素),15分钟后刷洗创面麻醉作用不全, 下列处理方法错误的是( )。

  • A、停止刷洗,等待作用完全
  • B、立即追加肌间沟1%利多卡因20ml
  • C、改全身麻醉
  • D、加用镇痛剂哌替啶50mg或芬太尼0.1mg
  • E、加用局部神经阻滞0.5%利多卡因10ml

30分钟后作用仍不完全,追加肌间沟1%利多卡因20ml。5分钟后患者自诉憋气, 最有可能是( )。

  • A、误入蛛网膜下隙
  • B、气胸
  • C、膈神经麻痹
  • D、局麻药中毒
  • E、变态反应

下列哪项处理比较合适( )。

  • A、肌注镇静药
  • B、吸氧,注意病情变化
  • C、拍胸片,除外气胸
  • D、开放静脉,维持循环稳定
  • E、按局麻药中毒处理

如果手术结束后患者出现憋气症状,最可能是( )。

  • A、变态反应
  • B、膈神经麻痹
  • C、气胸
  • D、误入硬膜外腔
  • E、局麻药中毒延迟反应
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