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麻醉学(副高)[033]

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病人,男,66岁,诊为大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术,ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。

用硝普钠施行降压的注意事项为

  • A、开始平均滴速为8μg/(kg·min)
  • B、先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平
  • C、将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
  • D、开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
  • E、血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳

开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变,可能性最大的是

  • A、脑血管强烈痉挛,引起脑缺血
  • B、降压过快,脑血管未及时调节
  • C、脑氧摄取不变,但供氧减少
  • D、血液被稀释,载氧能力减少
  • E、脑血管栓塞

控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是

  • A、出现室颤波
  • B、出现病理性Q波
  • C、P波降低,ST段升高或降低
  • D、传导阻滞
  • E、P波升高,ST段降低
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