患者,男,24岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心律80次/分、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难和肌肉颤搐症状。患者在3天前行清创缝合时,曾用过氯普鲁卡因,出现皮疹。
首先应考虑为局麻药的是( )。
- A、毒性反应
- B、变态反应
- C、高敏反应
- D、接触性不良反应
- E、疼痛反应
- F、特异质反应
紧急处理时应当考虑( )。
- A、给氧,停止局麻药的应用
- B、输液
- C、肾上腺素应用
- D、抗过敏药的应用
- E、抗生素应用
- F、激素应用
患者病情加重出现呼吸停止应当立即行( )。
- A、胸外按压
- B、气管内插管给氧呼吸
- C、脱水药的应用
- D、上胃管减低胃张力
- E、呼吸兴奋剂的应用
- F、气管切开
患者出现惊厥、抽搐,首选药物是( )。
- A、异丙嗪
- B、硫喷妥钠
- C、异丙酚
- D、依托咪酯
- E、羟丁酸钠
- F、阿托品
患者病情平稳后,要注意观察的是( )。
- A、呼吸功能
- B、神经功能
- C、肾脏功能
- D、循环功能
- E、胃肠道功能
- F、体温散热功能
最可能的诊断是( )。(提示:患者术后1小时感伤口痛, 2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重, 甚至运动无力)
- A、脊髓前动脉综合征
- B、硬膜外穿刺致脊神经根损伤
- C、硬膜外血肿
- D、硬膜外脓肿
- E、硬膜外穿刺致脊髓损伤
- F、硬脑膜下脓肿
上述诊断,明确需行的治疗是( )。
- A、手术切开肿块清除
- B、给予神经营养药
- C、加强抗炎治疗
- D、给予扩血管药
- E、给予激素加理疗
- F、给予激光理疗
如果该患者实施的是腰麻,10分钟后平面达T5, 血压80/40mmHg,心率62次/分。如若处理则首选( )。
- A、地西泮
- B、麻黄碱
- C、苯肾上腺素
- D、阿托品
- E、异丙肾上腺素
- F、可卡因

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