泌尿外科学(副高)

题库首页>副主任医师(副高)>泌尿外科学(副高)
 患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20 d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。

为明确诊断,首先应进行的检查包括

  • A、尿道膀胱镜
  • B、双合诊
  • C、泌尿系统B型超声
  • D、尿脱落细胞学检查
  • E、全身骨核素扫描
  • F、盆腔MRI
  • G、盆腔CT
  • H、淋巴管造影
  • I、排泄性尿道造影
正确答案:A,B,I
答案解析:

下一步应进行的检查有(提示 尿道镜:尿道中部有一2 cm×2 cm肿物,质硬,尿道镜通过受阻。)

  • A、肿物取组织活检
  • B、静脉肾盂、尿路造影
  • C、泌尿系统B型超声
  • D、尿脱落细胞学检查
  • E、全身骨核素扫描
  • F、盆腔MRI
  • G、盆腔CT
  • H、淋巴管造影
  • I、胸部X线片、肝B型超声
正确答案:A,B,E,F,I
答案解析:

治疗方式可选择(提示 肿物组织活检:中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI:肿物与阴道壁界限尚清楚,盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。)

  • A、局部肿物切除术
  • B、女性尿道部分切除术
  • C、女性全尿道切除术
  • D、全盆腔脏器切除术
  • E、永久性耻骨上膀胱造口术
  • F、放疗
  • G、化疗
  • H、盆腔淋巴结清扫术
正确答案:C,E
答案解析:

目前最佳治疗方式是(提示 患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)

  • A、局部肿物切除术
  • B、女性尿道部分切除术
  • C、女性全尿道切除术
  • D、全盆腔脏器切除术
  • E、永久性耻骨上膀胱造口术
  • F、放疗
  • G、化疗
  • H、盆腔淋巴结清扫术
正确答案:D,H
答案解析:
进入题库查看解析

微信扫一扫手机做题